血管外科病人随访制度

2013/5/12 17:37:01  阅读数:

血管外科出院病人随访制度

为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,急诊科特制定出院病人随访制度如下:

1:出院病人每次出院后均应建立住院信息登记档案,内容应包括:姓名、年龄、住院号、单位、住址、联系电话,出院诊断、住院治疗结果和随访情况等内容,填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。

2:所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

3:随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等,随访的内容包括:了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、营养的搭配使用、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导,对随访工资落实情况有记录,保证随访的连续性。

4:随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访一次,此后至少三个月随访一次,部分特殊患者根据具体病情变化确定时间。

5:负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师,随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分,首次随访由治疗患者的副主任医师及以上医师负责,之后的随访根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

6:科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。每月对随访的有效性进行总结和评估,对问题与缺陷有改进意见。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

7:医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导,并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

8:出院病人信息登记档案存档率要求达100%。每漏登记一人扣主医师10个点绩效工资,科室每月底统计总登记率低于90%时,每降低1%,扣全科人员人均5个点绩效工资。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。每漏随访一人扣主医师5个点绩效工资,科室每月底统计必须随访的病人随访率低于90%时,每降低1%,扣全科人员人均5个点绩效工资。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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