质量控制处
  • 姓名:孟永洁
    职务:质量控制处处长
    介绍:孟永洁,女,质量控制处处长,主持质量控制处全面工作。消化科主任医师,擅长肝病、胃肠疾病、慢性病的三级预防干预。...
  • 姓名:张 东
    职务:质控科副科长
    介绍:张东,男,质控科副科长。...
 

质量控制处职责

1、医疗质量控制处在主管院长和医疗质量管理委员会的领导下,对医院全程医疗质量、医疗安全进行监控。 2、依据设计主管部门的工作要求,起草质控管理办法、质控评价标准、质控评价办法、质控奖惩办法,并提交院长办公会审议。 3、对院内有关医疗管理机制的改进、质控评价标准的修定、专项整改措施、临床运行流程的整合,组织相关部门讨论后提出建议,提交院长办公会审议。 4、全部出院病历普查与重点病历抽查相结合,借此了解医院在诊疗过程中,某一专项存在的共性问题(横断面调查)、专科存在的深层次问题(病历点评、医嘱点评)。向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报实况、提出干预措施,并将问题纳入科室每月的质控考核,直到问题的持续改进。 5、不定期就科室的专项问题,组织相关科室讨论,并协调各科室达成相关共识。 6、建立有效的质控工作模式:系列专项基线调查→分析与评价→提出整改意见→督导医院层面、科室层面、专项问题层面的整体改进、整体推进、整体提高。 7、逐步建设、完善基于His的真正意义上的、有效的、实时的环节质控。 8、每月发布一期《质控报告》(含医院运行指标、医疗质量量化考核结果、病历点评、合理用药点评、质控相关指标的横断面专项调查结果)。...更多>>
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