肿瘤生物治疗利用现代生物学的研究成果,从人体自身免疫入手,通过激发或调动机体的免疫系统,增强肿瘤微环境对肿瘤的抵抗力来实现防治肿瘤的目的。该疗法能系统杀灭肿瘤细胞,有效解决其转移和扩散,克服了手术、放疗、化疗三大传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端,是目前国际公认的有希望完全消灭肿瘤细胞的第四大新技术疗法。常用的肿瘤生物治疗方法有‘被动免疫治疗方法’如单克隆抗体和‘主动免疫治疗方法’如肿瘤疫苗和过继免疫细胞疗法等。
免疫系统是人体的防御体系,一方面发挥着清除细菌、病毒、外来异物的功能,另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞(有的突变细胞会变成癌细胞)。机体免疫系统和癌细胞相互作用的结果决定了癌症的最终演变。对于健康的人来说,其免疫系统的强大足以及时清除突变的癌细胞。但对于癌细胞病人来说,普遍存在免疫系统低下,不能有效地识别、杀灭癌症细胞;另一方面,癌症细胞大量增殖,会进一步抑制患者的免疫功能,而且,癌症细胞有多种机制来逃脱免疫细胞的识别与杀伤,肿瘤细胞免疫治疗就是借助分子生物学技术和细胞工程技术,提高癌症的免疫原性,给机体补充足够数量的功能正常的免疫细胞和相关分子,激发和增强机体抗瘤免疫应答,提高癌症对机体抗癌症免疫效应的敏感性,在体内、外诱导癌症特异性和非特异性效应细胞和分子,达到最终清除癌症的目的。
肿瘤过继免疫疗法是将自身或异体的抗肿瘤效应细胞的前体细胞,在体外采用IL-2、抗CD3单抗,特异性多肽等激活剂进行诱导、激活和扩增,然后回输给肿瘤患者,提高患者抗肿瘤免疫力,以达到治疗和预防复发的目的。常见的免疫效应细胞有:1)细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞):用抗CD3单抗辅以小剂量IL-2 激活外周血单个核细胞;2)肿瘤浸润淋巴细胞 (tumor infiltrating lymphocyte, TIL) 是从手术切除的肿瘤组织或转移的淋巴结中分离的淋巴细胞,经细胞因子(如IL-2)诱导活化,经大量增殖后回输给原病人;3)细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic lymphocyte,CTL):利用自身静脉血的淋巴细胞,在体外通过靶细胞抗原和淋巴因子的诱导,分化扩增成具有强大杀伤力的CTL细胞,再经静脉回输体内,从而有效的发挥免疫效应,达到清除病毒和杀灭肿瘤细胞的作用;4)树突状细胞(DC): 是正常人体内存在的一种具有强大的抗原提呈功能的特殊细胞,被喻为机体的"天然佐剂",能够直接摄取、加工和呈递抗原,刺激体内的初始型T细胞活化,是机体免疫应答的"启动者"。常用的肿瘤免疫治疗方法有'被动免疫治疗方法'如单克隆抗体和'主动免疫治疗方法'如肿瘤疫苗和过继免疫疗法等。此外,肿瘤的主动免疫疗法与传统免疫疫苗的概念有所不同,这种疗法并不是用于肿瘤的预防,而是给机体输入具有抗原性的肿瘤疫苗,刺激机体产生特异性抗肿瘤免疫反应,以达到治疗肿瘤、预防肿瘤转移和复发的目的。常用的肿瘤疫苗有以下几类:①肿瘤细胞疫苗;②肿瘤抗原疫苗;③病毒疫苗等。
2010年10月,《科学》杂志在总结了最新肿瘤免疫治疗进展后指出, 免疫治疗已使一些肿瘤取得了比传统疗法更显著的疗效,肿瘤生物学治疗的时代已经来临。