检验中心已开展血清β糖蛋白1抗体检测

应临床相关科室迫切需求，我院检验中心近期开展了血清β糖蛋白1抗体检测。主要包括了血清β糖蛋白1抗体检测IgG、IgA、IgM 抗体。用于抗磷脂综合征的辅助诊断。

一、临床意义

β糖蛋白1（β2-GP 1）抗体又称为称载脂蛋白H，相对分子质量50 000。1961年首次确定了β2-GP1为一血浆蛋白，并于1984年确定其分子生物学特性，其功能是作为抗心磷脂抗体和心磷脂结合的辅助因子。近年来许多研究表明抗β2-GP 1抗体与抗磷脂综合征(APS)的关系密切。

APS 包括多种自身免疫性疾病，最为重要的有：静脉和动脉血栓形成、血小板减少症、习惯性流产、心肌病、心脏病、大脑和肾脏梗塞、肺高压。磷脂综合征患者可出现多种抗体，其中具有诊断价值的是抗心磷脂和β2-GP1 抗体。APS 患者抗β2-GP1-IgG 和/或 IgM 抗体的阳性发生率为 30-60%，但在无症状患者中也可出现相同的抗体。抗体浓度和静脉血栓密切相关，而IgM 抗体和动脉血栓密切相关。研究结果表明，持续的IgM类抗体与习惯性流产相关，且抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2-GPI抗体水平之间有很好的相关性。

APS患者血清抗β2-GP1 抗体的检测可显著提高血栓并发症预测率，所以具有很高的诊断价值。抗β2-GP1 抗体仅出现在自身免疫性疾病中，而抗心磷脂抗体可出现在 APS 以及某些感染性疾病中(梅毒、疏螺旋体病、AIDS、肝炎、肺结核)。所以抗β2-GP1 抗体可作为自身免疫性血栓的标志物，也为区分自身免疫性疾病和感染性疾病提供血清学的证据；抗心磷脂抗体不具有该功能。

抗β2-GP1 抗体通常和抗心磷脂抗体的滴度有很好的相关性。不同研究结果显示：抗β2-GP1 抗体对于 APS 的特异性可高达98%，而抗心磷脂抗体的特异性仅为75%。但是，抗β2-GP1 的灵敏度为 54%，低于抗心磷脂抗体的灵敏度。此外，系统性红斑狼疮患者血栓严重程度和抗β2-GP1 抗体滴度相关。

β糖蛋白1抗体检测主要应用的临床科室