近日，我院放射科腹部及儿童亚专业组成功举办"胃肿瘤影像评估及多学科研讨会"。会议汇聚普外科、肿瘤外科、消化科、放疗科及研究型病房/肿瘤内科等十余位临床科室专家，与放射科腹部及儿童亚专业组成员围绕能量CT与MRI在胃癌诊疗中的创新应用展开深入交流。

技术突破：双模态成像各展所长

（一）能量CT的革新价值

1. 精准定量分析

有效原子序数图辅助区分不同组织，实现胃癌精准识别；碘密度图量化增强碘浓度，评估胃癌血供特征。

2. 功能成像突破

低能级图像提高组织对比度，明确供胃肿瘤供血动脉，有效指导手术；能谱曲线特征助力胃癌分型及鉴别诊断。

（二）MRI的核心优势

1. 精细解剖成像多参数、多序列清晰显示胃壁分层结构；动态增强提供胃肿瘤血流动力学信息。

2. 功能评估优势，DWI/ADC序列提高胃周脂肪浸润、腹膜及肝转移的检出敏感性；无辐射特性为长期随访及过敏体质患者提供安全选择。

图1 MRI评估胃癌

（左上：T2WI；左下：T2WI-FS；中上：DWI；中下：ADC；右上右 下：DCE增强）

图2 能量CT评估胃癌

（左上：常规混合图像；右上：40KEV 低能级；左下：碘密度；右下：有效原子序数）

临床价值：改写胃癌诊疗模式

会议达成重要共识：精准评估：双模态影像助力胃癌TNM分期，减少术中探查偏差； 优化方案：联合病理验证，实现个性化手术规划；疗效监测：动态追踪胃肿瘤变化，及时调整治疗策略。

持续创新：突破技术瓶颈

针对现有挑战，会议提出系统性解决方案：标准化流程：建立从胃肿瘤检查项目选择到图像解读的全流程规范；技术创新：优化序列，探索MRI动态增强呼吸运动伪影抑制技术；多学科协作：建立影像-临床-病理多学科诊疗反馈机制。

展望未来

放射科腹部及儿童亚专业组组长王莉莉主任指出将能量CT定量分析与MRI功能评估有机结合，并建立结胃肿瘤MRI评估构化报告，为临床决策提供更可靠的影像学依据。

放射科黄刚主任强调，科室将深化双模态成像技术的临床应用创新，通过能量CT定量分析与MRI功能成像的优势互补，构建胃癌“精准定量+功能评估”诊疗新体系，为患者提供更精准、更安全的个性化服务。