为了加强药品管理，确保药品质量和患者用药安全，减少不必要的浪费，对各病区退药做如下规定。

一、患者退费退药

对于临床合理医嘱更改、患者病情转归较快及因药物不良反应等原因引起的住院患者退药的，需临床医师在HIS系统提交退药申请，医师开具退药处方（既在常规处方用红笔书写药品名称、规格、数量、退药原因）并签字；由护士提交至病区药房，药师核对退药处方与退药申请及实物的名称、规格、数量是否一致，检查药品包装、效期、厂家、批号；退药护士在退药登记本登记退药明细；药师再次核对退药申请和退药处方，无误后在HIS系统执行退药，药品收回，退款金额返还患者个人帐户。

二、科室冲减退药

每月由护士长负责清理本病区因不可避免因素结余药品，对确属病区药房发出的且质量包装完好的，提交退药冲减单，注明详细原因；经病区药房负责人确认后，录入电脑微机系统的“退药入库”，打印退药入库单一式两份，病区药房和退药护士签字确认，病区和病区药房各留存一份。所冲减的药品直接从次日起发放药品中冲减，药品实物不再退回药房。

三、科室实物退药

每月由护士长负责清理本病区因不可避免因素结余药品，对确属病区药房发出的且质量包装完好的，提交退药申请单，注明详细原因，并填写药品名称、规格、数量、厂家、批号、效期等药品信息；护理部审核，药剂科审批，经批准后，药品实物退回药房，病区药房药师与病区护士详细核对药品信息，经病区药房负责人确认后，录入电脑微机系统的“退药入库”，打印退药入库单一式三份，病区药房和退药护士签字确认，病区和病区药房各留存一份，药剂科办公室留存退药申请单及一份退药入库单。

四、病区护士长要采取有效措施，确保本病区结余药品质量和真实性。病区药房在药品实物退药时发现批号不符、厂家不符、质量变异等问题的，应拒绝退药入库，并及时报告药品质量管理小组，进行相应调查和处理。

五、以下情况不得办理退药，按医疗废物处理：

包装受损（如破损、有污渍、输液药品粘有病人姓名等非药品标示或有粘贴痕迹等）、药品质量变质的；

特殊保存的药品(如需冷藏、冷冻的药品)；

传染病用药；

麻醉、精神、毒性等特殊药品；

拆零药品；

其他不适宜继续使用的。

六、病区结余药品退药时间为每月除药房盘库（23-27日）外的正常工作期间。