为了引起全社会对肥胖的重视,关注肥胖、控制肥胖,由世界肥胖联盟 (World Obesity Federation, WOF)提出并倡导将3月4日定为“世界肥胖日”。


今年世界肥胖日的主题是“Let’s talk about obesity and …”,希望利用世界肥胖日的力量,开展跨领域的对话。关注健康、青年和我们周围的世界,看看如何共同解决肥胖问题。值此世界肥胖日,让我们分享知识,共同倡导,从不同的角度看待肥胖。
世界肥胖联盟发布的 2023 版《世界肥胖地图》显示,到2035年全球超重或肥胖人口(BMI ≥25kg/m²)将达40 亿,占全球人口总数的 51% ;肥胖症(BMI ≥30kg/m²)患病率将从2020年的 14% 上升至 24%,人数将达20亿。
全球平均每五个成年人中,就至少有两人遭受着超重或肥胖的困扰;我国近一半的成年人和五分之一的儿童超重或肥胖,是为世界上超重或肥胖人数较多的国家之一。

肥胖的概念
肥胖是人体脂肪积聚过多达到危害健康程度的一种慢性代谢性疾病,是因能量摄入超过能量消耗或机体代谢改变而导致体重过度增长的一种状态。
体质指数(BMI)和腰围(WC)是常用判断超重和肥胖程度的指标。我国健康成年人的BMI 正常范围为18.5kg/m≤ BMI<24.0kg/m,24.0kg/m≤BMI<27.9kg/m为超重, BMI≥ 28.0kg/m为 肥 胖。成年男性WC≥90cm,成年女性 WC≥85cm 可判断为中心型肥胖。

成人肥胖的食养原则和建议
根据营养科学理论、中医理论和目前膳食相关肥胖科学研究文献证据,对成人肥胖患者的日常食养提出6条原则和建议。
1.控制总能量摄入,保持合理膳食;
2.少吃高能量食物,饮食清淡,限制饮酒;
3.纠正不良饮食行为,科学进餐;
4.多动少静,睡眠充足,作息规律;
5.食养有道,合理选择食药物质;
6.安全减重,达到并保持健康体重。

肥胖患者的食物选择
分类 | 优选食物 | 限量食物 | 不宜食物 |
谷薯类 | 蒸煮烹饪、粗细搭配的杂米饭、杂粮面等 | 精白米面类、粉丝、年糕等 | 高油烹饪及加工的谷薯类,如油条、炸薯条、方便面、干脆面、面制辣条等;添加糖、奶油、黄油的点心,如奶油蛋糕、黄油面包、奶油爆米花等 |
蔬菜类 | 叶菜类、瓜茄类、鲜豆类、花芽类、菌藻类等 | 部 分 高 淀 粉 含 量 的 蔬菜,如莲藕等 | 高油、盐、糖烹饪及加工的蔬菜,如炸藕夹、油焖茄子、油炸的果蔬脆等 |
水果类 | 绝大部分浆果类、核果 类、瓜果类等水果,如 柚子、蓝莓、草莓、苹 果、樱桃等 | 含糖量比较高的水果,如冬枣、山楂、榴莲、香蕉、荔枝、甘蔗、龙眼、芒果等 | 各类高糖分的水果罐头、果脯等 |
畜禽类 | 畜类脂肪含量低的部位,如里脊、腱子肉等;少脂禽类,如胸脯肉、去皮腿肉等 | 畜类脂肪含量相对高的部位,如牛排、小排、肩部肉等;带皮禽类;较多油、盐、糖烹饪及加工的畜禽类 | 畜类脂肪含量高的部位,如肥肉、五花肉、蹄膀、牛腩等;富含油脂的内脏,如大肠、肥鹅肝等;高油、盐、糖烹饪及加工的畜禽类 |
水产类 | 绝大部分清蒸或水煮 水产类 | 较多油、盐、糖等烹饪 的水产类,如煎带鱼、糖醋鱼等 | 蟹黄和(或)蟹膏等富含 脂肪和胆固醇的水产部位;油炸、腌制的水产类及其制品 |
豆类 | 大豆和杂豆制品,如豆 腐、无糖豆浆等 | 添加少量糖和(或)油的豆制品等 | 油、盐、糖含量高的加工豆制品,如兰花豆、油炸豆腐、豆腐乳、豆制辣条 |
蛋乳类 | 蒸煮蛋类、脱脂及低脂 乳制品,如脱脂牛奶、 无糖酸奶 | 少油煎蛋、含少量添加糖的乳制品 | 含有大量添加糖的乳制品 |
饮料类 | 白水、淡茶水等 | 不加糖的鲜榨果汁 | 含糖及甜味饮料、加入植脂末或糖的奶茶、果汁饮料 |
坚果类 | 无添加油、盐、糖的原 味坚果 | 添加少量油、盐、糖调味的坚果 | 添加大量油、盐、糖等调味的坚果 |
专业的医学营养减重将针对不同的减肥者制定一个具体的饮食指导方案,其中就包括我们经常提到的高蛋白饮食、轻断食以及限能量平衡膳食等。
成人肥胖的运动原则和建议
总原则是能量消耗应该与能量摄入保持平衡。规律运动建议选择有氧+阻抗运动,需要在专业医师或运动教练指导下制订合理的运动计划。运动量的增加要循序渐进,以达到每周3~5天,总计≥150分钟的中等强度有氧运动,每6次训练增加5%的强度,直到达到65%的负荷。还要隔日进行一次抗阻肌肉力量训练,每次10~20分钟。

科学减重:找到适合自己的方法
减重并非是一成不变的,每个人的身体状况和需求都不同,因此减重计划也因人而异,并且需要经过科学地计算,与每个人的性别、年龄、身高、体重、人体成分、肌肉含量等因素都息息相关。如果没有专业人士指导,快速、大幅度减重有可能引发内分泌失调和其它健康风险。因此,建议咨询专业减重的营养医生,来制定适合自己的个性化减重计划。