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肿瘤外科成功开展1例腹腔镜下胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术作为腹部外科最大而又最复杂的手术,一直以来都是衡量一个医院外科发展水平的标志。近年来,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下胰十二指肠切除术已逐渐应用于临床,但由于技术难度大、手术风险高,一直没有获得广泛应用。并且,该手术对术者及助手对解剖知识的掌握及运用,以及对腹腔镜技术的熟练程度都是一个很大的考验,对于很多普外科医生来说是可望而不可及。目前国内只有少数大型三甲级医院才能开展,并且病例较少。

我科达明绪主任医师继开展复杂肝癌切除、肝门胆管癌门静脉切除重建等重大技术之后,在施行百余例腹腔镜胃癌根治术的基础上,带领全科室医务人员攻坚克难再创佳绩,于2014年10月29日成功开展一例腹腔镜下胰十二指肠切除术。本次手术在脐部和上腹部建立0.5-1.0cm的5个小孔,用微创手术器械、超声刀和切割闭合器将十二指肠、胰头、胆总管下段、胃窦、淋巴结切除,完成胰肠、胆肠、胃肠、肠肠吻合,最后在腹部开一个4cm的小口将切除的标本完整取出。整个手术过程顺利,历时6个多小时,出血量极少,术后患者病情稳定,恢复较快。

本例手术的顺利开展,不仅挽救了一名壶腹癌患者的生命,延长了其寿命、改善了其生活质量,也促进了我科腹腔镜技术的发展,极大地鼓舞了我科医务人员的工作积极性。对我院来说,胰十二指肠切除术一直仅限于开腹,本次腹腔镜下胰十二指肠切除术的顺利开展,填补了我院在这一领域的空白,推动了我院普外科发展水平与国内领先水平接轨。这必将成为我院肝胆胰疾病诊治水平迈上一个新台阶的标志。

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