长期以来人们谈癌色变,非肿瘤医生见到骨转移瘤后便惊恐万分,往往放弃治疗。
转移是恶性肿瘤的特性之一。按肿瘤的分期,有骨转移或者脏器转移,就属晚期。骨骼是恶性肿瘤常见的转移部位。骨骼是支撑身体,保持机体运动功能的基础,但对于维持生命的重要性相对较低。因此,骨转移瘤尽管属于晚期,但并不是不可救药的。对于某些生长缓慢的肿瘤,尽管发生骨转移但是患者生存期依旧较长。
一般来说,骨转移瘤并不会危及生命,但是造成的骨骼不稳定与骨折,常引起严重的疼痛、瘫痪、肢体不能活动。较长生存期的患者经常面临病理性骨折的危险,病理骨折后严重影响病人的生活质量,加重家属与社会的负担。
肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌以及直肠癌等是常见的骨转移瘤来源。骨转移癌多见于于中轴骨,如脊椎骨,骨盆;但四肢的近端也是好发部位。脊柱转移的骨质破坏,造成骨折导致截瘫;四肢长骨转移瘤病理性骨折后病人丧失活动能力。病理性骨折后使病人长期卧床,生活能力丧失,在无助的痛苦中煎熬着,丧失了生活的信心。
目前《中国骨转移瘤外科治疗专家共识》认为只要患者生存预期能够达到2~6月,应该积极地对骨转移瘤进行外科治疗。对有骨折风险者,预防性手术固定;对于已有骨折者积极手术固定、脊髓减压。
我科作为我省的骨与软组织肿瘤治疗专业团队,建科以来手术治疗了大量的骨转移瘤患者,使广大的减轻了患者痛苦,重试生活的信心,提高了生活质量。
对于骨转移瘤的不同的部位有不同的治疗方案,例如:经皮椎体成形术(PVP)、瘤段骨灭活重建、大段异体骨或自体骨移植钢板固定、髓内针及钢板骨水泥固定、节段性假体等多种重建方式在临床治疗中应用。
骨转移瘤不可怕,骨转移瘤应该尽早外科干预。
外科治疗效果好,解除了痛苦,改善生活质量。
改善的生活质量,患者安宁,家人无忧。