痤疮
1、什么是痤疮（青春痘）？
痤疮俗称“青春痘、粉刺、暗疮”等，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于出油较多的部位，如面部、前胸、后背。据临床统计，80%-90%的青少年患过不同程度的痤疮。乍听起来，“青春痘”似乎很“洋气”，这可是青春的标志啊，但其具有损容性，尤其是重型痤疮，使人自卑，继而严重影响患者的心理健康、学习生活、社会交往和就业选择。
2、只有青春期才长痤疮（青春痘）吗？
NO，虽然痤疮在青少年中高发，但它并不是青春期的专利产品，新生儿、成人（>25岁）也会长痤疮。新生儿痤疮一般发生在出生后2-3周左右，通常在4个月内消退，这可能与出生前从母体获得的雄激素有关， 同时马拉色菌（一种真菌）也可能参与了发病。新生儿痤疮并不增加青春期发生寻常痤疮的风险。成人痤疮以女性更为多见，多在月经前加重，皮损以口周及下巴为主。成人痤疮可能与多囊卵巢综合征、长期服用糖皮质激素、滥用化妆品等有关。
3、痤疮（青春痘）是否能根治？
轻型痤疮早期规范治疗是可以根治的；但重型痤疮与遗传相关，容易反复，如果规范治疗、定期复诊可以很好的控制和缓解，注意饮食和生活习惯也可减少或避免复发，早期治疗也可避免留下永久性痘印和痘疤而影响美观。
4、长痤疮（青春痘）需要忌口吗？
（1）忌甜食
高糖饮食可导致体内血糖水平升高，为此，胰岛分泌大量胰岛素来降低血糖，而胰岛素水平升高可导致胰岛素样生长因子-1（the insulin-like growth factors -1，IGF-1）分泌增加，IGF-1可增加游离雄激素水平，促进皮脂分泌，以及促进毛囊皮脂腺开口过度角化从而影响脂质的排泄，从而诱导或加重痤疮的发生。
（2）少喝牛奶
有研究发现痤疮的发病率与牛奶摄入量成正比，其中脱脂牛奶的相关性最明显。因为牛奶本身含有较多IGF-1，此外，牛奶中的两种主要蛋白—酪蛋白和乳清蛋白，分别具有促进IGF-1和胰岛素分泌的作用，IGF-1增加可诱导或加重痤疮的发生。
（3）少吃油腻食物
研究发现痤疮可由油炸或油腻食物引起，这可能与甘油三酯在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸从而促进痤疮的发生有关，另外某些脂质可能还参与了皮脂腺合成与毛囊角化过程，同样也是痤疮发生主要机制。
5.吃什么对改善痤疮有好处呢？
ω-3脂肪酸，常见于深海鱼类、海豹油和某些植物中，有一些小样本的研究使用ω-3脂肪酸治疗痤疮有效。研究也发现食水果、蔬菜可以改善痤疮，这可能与维生素摄入减轻炎症反应有关。
6.超重是否与痤疮（青春痘）的发生有关？
已有研究表明超重【BMI>24kg/m2，BMI=体重/(身高)2】与痤疮呈正相关，胰岛素抵抗可能为肥胖和痤疮之间的相关性提供了证据，BMI降低的痤疮患者其复发率明显降低，故多运动、控制体重对痤疮有一定的改善作用。
7、很多女性的痤疮（青春痘）总在月经期前加重是什么原因？
月经周期与女性体内的性激素水平的周期性变化相吻合。在月经前1周，黄体素水平达到高峰，雄激素/雌激素比值升高，或者黄体素水平正常，雌激素水平降低，使得雄激素水平相对升高。由于雄激素可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，并能促进毛囊皮脂腺导管角化，因此“痘痘”加重。还有一部分女性伴有肥胖、多毛、月经不规律， 要警惕有多囊卵巢综合症的可能，可以通过妇科B超检查来明确诊断。
8、痤疮治疗后如何防止复发？
维持治疗可减轻并预防痤疮复发，是痤疮整体治疗的重要组成。外用维 A 酸是痤疮维持治疗的一线药物，必要时可考虑联合外用过氧化苯甲酰凝胶。维持治疗疗程通常为 3～12 个月。
9、痤疮有了“后遗症”应该怎么办？
首先，痤疮治疗后主要的后遗症主要包括红斑、瘢痕、色素沉着。针对痤疮后红斑，可以选择强脉冲光、脉冲染料激光、非剥脱点阵激光及长脉冲1064 nmNd:YAG 激光治疗。对于炎症后色素沉着，维 A 酸类药物、熊果苷、甘草黄酮等均可使用。果酸、强脉冲光及 Q 开关1064 nm Nd:YAG 激光也是有效治疗方法。萎缩性瘢痕首选剥脱性点阵激光如二氧化碳点阵激光治疗，其次选择离子束或铒激光治疗等。痤疮瘢痕疙瘩可选择激素局封注射，亦可以切除后局部放射治疗。相关问题建议向激光科医生进行进一步咨询。
