近日,甘肃省人民医院副院长柴尔青带领甘肃省人民医院新区分院神经科介入团队在兰州新区成功实施一例血流导向装置治疗颅内巨大动脉瘤。目前,患者恢复良好,顺利出院。
患者,55岁,外院体检发现颅内动脉瘤,就诊于甘肃省人民医院新区分院神经科。完善全脑血管造影,结果显示右侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤、右侧大脑中动脉M2段动脉瘤。针对患者这种复杂动脉瘤的情况,考虑到传统支架辅助动脉瘤栓塞在巨大动脉瘤应用中容易引起支架坍陷及动脉瘤复发,根据治疗原则优先考虑血流导向装置处理动脉瘤,在与家属进行充分沟通后,专家团队决定采用血流导向装置置入治疗。
通过多学科的密切配合,神经介入团队顺利完成血流导向装置植入术。手术顺利,术后患者情况良好。




颅内动脉瘤是颅内动脉血管扩张形成的异常膨出,类似汽车轮胎鼓包突出,随时可能“爆胎”,是埋在颅内的不定时炸弹。颅内动脉瘤一旦破裂出血,致死致残率极高,其中10~15%的患者来不及就医直接猝死,首次出血病死率高达35%,再次出血病死率则达60~80%。血流导向装置,是目前治疗颅内动脉复杂动脉瘤(包括巨大动脉瘤,梭形动脉瘤,多发串联动脉瘤等)的最新疗法。密网支架植入载瘤动脉后,不追求即刻影像学效果,一方面其血流导向特性引起血液在动脉瘤腔内瘀滞;同时其为血管内皮爬行提供支撑,最终达到动脉瘤的解剖学治愈,使许多过去难以治疗的复杂动脉瘤得到根治。
目前,血流导向装置技术已在国际及国内大型神经介入中心逐步开展,甘肃省人民医院新区分院神经科成功实施血流导向装置治疗颅内巨大动脉瘤,标志着甘肃省人民医院新区分院神经科在脑血管病介入治疗方面紧跟国际先进水平。