卒中康复治疗

1 卒中患者病情稳定后，要在专业医护人员的指导下，尽快进行康复训练，同时坚持服药。卒中后遗症需要坚持长期治疗才能巩固良好的治疗效果，因此，患者及其家属一定要调整心态，做好打持久战的准备。

要特别注意的是，卒中一年后，患者仍有相关症状，才能被判定有后遗症。在一年之内，患者及其家属都要非常积极努力地去促进恢复。

2 对于肢体偏瘫的患者康复，应遵循以下三点：

第一，合理用药。卒中患者应遵医嘱规范服用药物，以控制危险因素。有的患者认为出院了就不需要再吃药了，有的患者则根据自己的想法更改用药剂量，这些都是很危险的。不遵医嘱服药，有可能导致卒中复发或出现药物副作用，不利于患者康复。

第二，共同配合。卒中康复治疗需要患者、家属以及康复治疗医师的共同配合。建议卒中患者康复前期尽量在专业医师的指导下进行康复训练，避免由于错误的康复方式影响恢复效果。在掌握正确的康复方法以后，患者和家属可以根据实际情况选择康复地点和方式，循序渐进地进行康复。

第三，方法正确。卒中患者的身体功能用进废退，因此要积极主动地配合照护者锻炼各种生活能力，包括进食、简单操作等。在训练过程中，不要过度依赖健侧肢体，导致患侧肢体失去功能恢复的机会。

3 遗留下说话困难、吞咽障碍等后遗症的患者该如何做好家庭护理：

答：失语是卒中导致语言中枢损伤所致。患者应在康复医师的指导和帮助下，逐步开始康复训练。另外，卒中后，患者发生吞咽障碍会严重影响营养摄取、疾病康复及生存质量。帮助吞咽障碍患者安全进食，有两点建议。一是改变食物性状。卒中后，大部分吞咽障碍患者最容易误吸的是稀液体，将稀液体内加入增稠剂以增加黏度，可减少误吸，增加营养的摄入量。二是使用勺子。无论吃饭还是喝水，都建议患者使用小勺子，以免误吸。避免使用吸管或者大勺子。

4 对于一些出现精神症状的患者，该如何应对？

答：很多卒中的患者会出现焦虑、抑郁症状。卒中后焦虑、抑郁主要是通过心理和药物治疗。心理治疗需要患者家属亲友共同配合来进行。家人要给予患者更多的关照和爱护，多鼓励患者，帮助患者缓解不良情绪。必要时，患者要遵医嘱服用抗焦虑、抑郁药物。

还有许多遗留后遗症的卒中患者发现生活自理能力达不到预期，进而产生悲观、失望，甚至抑郁情绪。其实，卒中患者的康复是一个漫长而艰难的过程，家属要帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励患者树立“身残志不残”的信念。同时，患者要在家属的辅助下，配合医生的治疗，在康复师的指导下锻炼，争取达到较好的预后。

重点提示：大部分卒中是可以预防的。大家要纠正错误的观念和不健康的生活方式，积极主动地发现和预防卒中危险因素；对体内已经形成的病理变化，如颈动脉粥样硬化斑块造成的狭窄等，要根据危险分层进行干预。做到早预防、早诊断、早治疗，就可以有效地防止卒中的发生，远离残疾风险。