膀胱肿瘤、造口

（1）膀胱肿瘤

    世界范围内，膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第9位，在男性排第7位，女性排在第10位之后，死亡率居恶性肿瘤的第13位。

    膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程，既受内在的遗传因素影响，又受外在的环境因素影响。较为明显的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，约50%的膀胱癌由吸烟引起。另一重要的致病危险因素为长期接触工业，化学产品职业因素是最早获知的膀胱癌致病危险因素，约20%的膀胱癌是由职业因素引起的。

（2）泌尿造口常规家庭护理

泌尿造口患者只要做好自我护理，同样可以承担一定的工作，不影响社交活动，成为社会生活中平等的一员，实现自我价值。

造口袋的佩戴及其维护：

①造口底盘剪裁大小适当，一般剪孔与皮肤乳头之间以2～3cm为最佳，注意皮肤保护膜粘贴底盘时保持皮肤干燥，在剪孔内侧适当涂抹防漏膏，使造口袋有效粘贴。

②取造口袋时动作应轻柔，防止撕伤皮肤，用无菌纱布覆盖在皮肤乳头上，以吸取多余的尿液，保持造口周围干燥，皮肤可用温水擦拭干净。

③根据体位正确旋转造口袋的位置，防止尿液外渗。

④佩戴造口袋后患者要增强保护意识，睡眠时体位适当，防止集尿袋偏斜或移位而造成漏尿。一般经过1～2周可基本适应。造口袋每天用温开水冲洗1次，清除附着的沉积物。