是指心瓣膜、瓣环及其瓣下的结构由于风湿性或非风湿性炎症、变性、粘连、先天发育异常、老年退行性变和钙化，以及冠状动脉硬化引起乳头肌、腱索缺血坏死、断裂等原因，使一个或多个瓣膜发生急性或慢性狭窄或(和)关闭不全，导致血流机械障碍和(或)返流。临床上最常见受累瓣膜为二尖瓣，其次为主动脉瓣。在我国风湿性心瓣膜病(简称风心病)是。D、瓣膜病最主要的病因。

【心理指导】

告诉病人及家属本病的病因和病程进展特点，说明本病治疗的长期性、艰巨性，鼓励病人树立信心，做好长期与疾病作斗争以控制病情进展的思想准备。有手术适应证者劝病人尽早择期手术，提高生活质量，以免失去最佳手术时机。【饮食指导】

饮食要注意合理搭配，进高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪等易消化食物，有心力衰竭时要限制钠盐的摄入。

【休息、活动指导】

1、左房内有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息，以防血栓脱落造成其他部位栓塞。病情允许时应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、按摩及用温水泡脚或下床活动，防止下肢深静脉血栓形成。

2、有风湿活动时需适当休息，待体温、血沉、心率正常，症状基本消失后，可逐渐活动，如活动后心率明显增快和有不适感，仍需控制活动，卧床休息。

【用药指导】

1、遵医嘱应用抗生素及抗风湿药物治疗过程中，注意观琴芋掣作用。如阿司匹林可导致胃肠道反应、柏油样便、牙龈出血等副作用，应及时报告医生。

2：应用洋地黄类药物过程中，如出现食欲不振、恶心、呕吐登痛、乏力、头晕、黄视、绿视及各种心律失常等，应立即与医生联系.

【出院指导】

1、尽可能改善居住环境中潮湿、阴暗等不良条件，保持室内空气流通、温暖、干燥，阳光充足，防止风湿活动。

2、日常生活中适当锻炼，加强营养，提高机体抵抗力。注意防寒保暖，避免呼吸道感染，避免与上呼吸道感染的病人接触。一旦发生感染，应立即用药治疗。

3、协调好休息与活动，避免重体力劳动和剧烈运动，女病人注意不要因家务劳动过重而加重病情。教育家属理解病人的病情并给支持。

4、在拔牙、内镜检查、导尿术、分娩、人工流产等手术操作前，应告诉医师自己有风心病史，以便于预防性使用抗生素。劝告扁桃体反复发炎者在风湿活动控制后2～4个月手术摘除扁桃体。

5、育龄妇女要根据心功能情况在医师指导下控制好妊娠与分娩时机。病情较重不能妊娠与分娩者，做好病人及其配偶的思想工作。

6、告诉病人坚持按医嘱服药的重要性，提供有关药物使用的书面资料，并定期门诊复查，防止病情进展。