在卫生部医院管理年督导检查后和深化执行医疗质量和医疗安全的核心制度的大形势下，根据我科具体现状，决定采取以下工作制度的整改措施并同时向医院汇报：

1. 总纲领：

1) 一切以病人为中心，把医疗安全和医疗质量放在首位；

2) 制度变更采取弘扬正气和民主集中制的原则。

3) 全科同心，其力断金，团结和谐，才能前进。

2. 分组与协作：

1) 神经外科目前暂分为两组，一组由刘建雄主任医师带领，另一组由科主任陈天立主任医师兼任。要求年轻住院医师在各组间公平轮转，包括主治医师以上大夫则自由组合搭配，但各组间必须鼎力协助。

2) 为避免医疗事故、提高医疗质量和发挥全科力量，由经治医师提出，随时进行科里的各种病例讨论；对个人把握性不大的手术，由经治医师提出，科主任协调力量，任何方不得拒绝推诿。

3. 职与责：

1) 每位大夫严格执行甘肃省卫生厅颁布的《医务人员工作守则》中有关相应专业职称所要求的各项条款。

2) 执行三级查房制度。科主任每周查房1次，各组组长每周查房2次，主治医师每日查房1次；主管医师、值班医师