高血压病健康教育

一、您的血压还好吗？

注：以上标准适用于≥18 岁成人，当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。

二、关于高血压您该知道些什么？

1. 人血压昼夜波动呈“双峰双谷”，即夜间血压最低，清晨起床活动后血压迅速升高。大多数人血压凌晨 2～3 时最低，上午 6～8 时及下午 4～8 时各有一个高峰。

2. 高血压是否能治愈是很多人关心的问题，其实对于继发性高血压针对病因治疗是可以治愈的，但原发性高血压只能控制，不能治愈。并且原发性高血压的治疗需进行综合干预，即应用非药物治疗和药物治疗两种方法，最大程度降低心脑血管并发症发生与死亡的总体风险。3. 饮食：

(1)戒烟、限酒。

(2)合理膳食：饮食低盐清淡（食盐每天控制在 5g 以下），食物以低脂肪、低胆固醇和适量蛋白为主，如：豆浆、鸡蛋、鱼等。忌食辛辣、肥腻、生冷食品。

4. 减轻体重，适当运动：

应根据自身年龄和血压水平选择适宜的运动方式，合理安排运动量，具体项目可选择步行、慢跑、游泳、太极拳、气功等。建议每周进行3～5 次，每次 30min。

运动强度因人而异，常用的运动强度指标为运动时最大心率＝170－年龄（比如您今年 50 岁，那么您运动时最大心率为170-50=120 次/分钟，即运动时您的心率每分钟不能超过 120 次）。注意劳逸结合，运动强度、时间及频度以不出现不适反应为度，避免参加竞技性和力量型运动。

典型的体力活动计划包括三个阶段：

5～10 分钟的热身活动；

20～30 分钟的有氧运动；

放松阶段，逐渐减少用力，约 5 分钟。

5. 保持良好的心境，情绪稳定，精神愉悦，可多参与娱乐康复活动。

6. 生活有规律，保证充足睡眠。避免寒冷刺激，养成良好的排便习惯，排便时下蹲和起立时勿过猛过快，最好用坐式马桶。

7. 提倡“三个半分钟”：睁眼后平卧半分钟；床上坐半分钟；双腿下垂床沿坐半分钟，最后再下地活动。

8. 药物治疗：

(1)知晓自身所用降压药名称、剂量、用法、作用及不良反应，必须遵医嘱按时按量服药。

(2)不能擅自突然停药。

(3)降压药加量、联合用药、服首剂时应注意预防直立性低血压，服药后若出现头晕、眼花、耳鸣、视力模糊应特别注意，同时也应注意避免洗过热水澡、大量饮酒和长时间站着不动；改变体位时动作宜缓慢，夜间起床更应注意。若发生直立性低血压，应立即平卧，取头低足高位。

9. 家庭血压监测方法：

(1)推荐使用合格的上臂式自动血压计自测血压，血压未达标者，建议每天早晚各测量血压 1 次，每次测量 2～3 遍，间隔 1～2min，取其平均值，连续 7 天，以后 6 天血压平均值作为医生治疗的参考。

(2)血压达标者，建议每周测量 1 次。

(3)在安静、舒适的环境下测量血压，在测量前 30min 尽量避免剧烈运动、情绪激动、饮用兴奋性饮料（浓茶、咖啡、酒精）等，以免造成血压测量误差。

(4)至少安静 5min 后测量血压，尽量采取坐位，选择舒适的椅子和高度合适的桌子，保持上臂和心脏在同一水平。