扩张型心肌病健康教育
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。我国发病率为 13/10 万~84/10 万,是临床心肌病最常见的一种类型。
1. 症状:主要表现为活动时呼吸困难和运动耐量下降,随着病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心衰竭症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心衰竭症状。合并心律失常时可表现为心悸、头晕、黑蒙甚至猝死。
2. 避免过度紧张,保持情绪稳定。
3. 饮食:应进食高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,戒烟酒及刺激性食物。如果并发心力衰竭,应注意低盐饮食,每日摄入食盐应少于5g。
4. 活动:按心功能分级进行活动。心功能正常者,可行适当的体力活动,不必绝对卧床休息;有气急、心悸、咳嗽伴(或不伴)咳泡沫痰、呼吸困难、夜间不能平卧等心功能不全或心脏扩大者,应减少活动,甚至要卧床休息。
5. 遵医嘱服用β受体阻断药、ACEI 或 ARB 类药,以减缓心室重构及心肌进一步损伤。
6. 突然发生胸闷、咯血、气急、呼吸困难者,应立即告知医生。
7. 预防感冒,控制感染以预防感染性心内膜炎。