主要用于经无创方法不能确诊的胸腔积液患者的诊治。能够在直视下观察胸腔的变化并可进行胸膜各层活检。因此,这项技术的应用对肺胸膜疾病的诊断具有很重要的实际意义，内科胸腔镜的适应症有很多,例如不明原因胸腔积液或胸膜病变的诊断、顽固性气胸的治疗、急性脓胸的治疗和恶性胸腔积液的治疗等等,但最主要的适应症还是不明原因胸腔积液或胸膜病变的诊断。另外,在有些情况下,临床上高度怀疑胸腔积液性质是恶性的,但需要拿到组织学依据,或需要取得较大组织检测癌基因用于指导靶向治疗,这时候也需要做内科胸腔镜。另外在内科胸腔镜下还可以进行胸膜粘连松解术、胸膜固定术、肺外周结节活检术、胸膜固定术联合高频电刀对反复气胸的治疗，均已取得良好的临床疗效，使该项技术走在省内前列，达到国内同级医院的水平。