腰椎穿刺术
腰椎穿刺是诊断神经系统疾病的一项重要检查。通过腰椎穿刺可以测定颅内压，同时可以收集脑脊液进行实验室检查，成人脑脊液总量为 110—200ML，平均 130ML，每日生成约 500ML。
1.诊断性穿刺：主要用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断， 如各种脑膜炎和脑炎、蛛网膜下腔出血、脱髓鞘疾病、颅内转移瘤、
脊髓病变等。
（1）取脑脊液作常规、生化、细胞学、病原学、免疫学等多项
检查，以助中枢神经系统疾病的诊断。
（2）测量颅内压或动力学试验，以明确颅内压高低及脊髓腔通
畅情况。
（3）行脊髓造影、脑室造影检查。
2.治疗性穿刺
（1）依病情可注入液体或放出脑脊液以维持、调整颅内压平衡。
（2）可行鞘内药物注射。
1.体位：一般取侧卧位，头前屈、背靠床边，双腿屈曲以手抱膝，使腰椎后突间隙增大，便于穿刺。
2.穿刺后去枕平卧 4—6 小时，24 小时内不下床活动，卧床期间 不能抬高头部，但可以适当转动身体。
3.观察患者有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并发症。穿 刺后头痛最能见，也可有头晕、恶心或呕吐症状，直立和行走后加重， 多发生在穿刺后 1～7 天。应指导多进饮料、多饮水，延长卧床休息时间至 24 小时，遵医嘱静滴葡萄糖注射液或生理盐水等。
4.顿内压高者不宜多饮水，严格卧床，密切观察意识、瞳孔及生命体征变化。
5.保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液、渗血，24h 内不宜淋浴。
