癫痫

癫痫是一组由不同病因引起的，以反复发生的大脑神经元异常放电引起短暂性脑功能失常为特征的慢性脑部疾病。因异常放电神经元的部位和放电扩散范围的不同，可表现为运动感觉、意识、自主神经等不同的神经功能障碍。由神经元阵发异常放电引起的短暂脑功能异常称为痫性发作，一个癫痫病人可有一种或数种形式的发作。

癫痫的临床表现形式多样，但均具有以下共同特征：

①发作性：症状突然发生，持续一段时间后迅速恢复，间歇期正常；

②短暂性，每次发作持续时间为10秒钟或数分钟，很少超过30分钟（癫痫持续状态除外）；

③刻板性，每次发作的临床表现几乎一样；

④重复性，第一次发作后经过不同间隔时间会有第二次或更多次的发作。

癫痫持续状态：超过大多数这种发作类型病人的发作持续时间后，发作仍然没有停止的临床征象，或反复的癫痫发作，在发作间期中枢神经系统的功能没有恢复到正常基线。在没有办法确定“大多数病人发作持续时间”的情况下，连续发作超过 5 分钟即为癫痫持续状态。

1.发作期安全指导：告知病人有前驱症状时立即平卧；如果是在活状态时发作，陪伴者应将病人缓慢置于平卧位，防止外伤；切忌用力按压抽搐身体，以免发生骨折、脱臼；将压舌板或筷子、纱布、手绢等置于病人口腔一侧上、下臼齿之间，防止舌、口唇和颊部咬伤；用棉垫或软垫对跌倒时易擦伤的关节加以保护；

癫痫持续状态、极度躁动或发作停止后意识恢复过程中有短时躁动的病人，应专人守护，放置保护性床栏，必要时给予约束。

2.发作间歇期安全指导：给病人创造安全、安静的休养环境，减少声光刺激，床旁桌上不放置热水瓶、玻璃杯等危险物品。床旁备口咽通气道或牙垫等用具，防止病人在癫痫发作时舌咬伤。

病人需充分休息，环境安静适宜。养成良好的生活习惯，注意劳

逸结合，避免长时间看电视、洗浴，禁忌游泳和蒸浴等。室内放置警

示牌，提醒病人、家属和医护人员做好防止发生意外的准备。患者室

外活动或外出就诊时应有家属陪伴，独自外出时应携带示有姓名、住

址、联系电话及疾病诊断的个人信息卡，以备发作时及时联系与急救。

患者饮食宜清淡，少量多餐，避免辛辣刺激食物，戒烟酒，勿从事攀

高、驾驶等在癫痫发作时有可能危及生命的工作；特发性癫痫且有家

族史的女性病人婚后不宜生育，双方均有癫痫，或一方有癫痫，另一

方有家族史者不宜结婚。