骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病,主要表现为关节疼痛、活动受限和功能障碍。骨关节炎的发生和发展受到多种因素的影响,包括年龄、性别、肥胖、关节损伤、关节反复应力、遗传、骨畸形和代谢性疾病等。预防骨关节炎的主要方法包括以下几点:
1.保持健康体重:过重或肥胖会增加下肢关节的负荷,加速关节软骨的磨损和退变,因此,保持适宜的体重是预防骨关节炎的重要措施。一般建议,体重指数(BMI)应控制在18.5-24.9之间,超过25则为超重,超过30则为肥胖。
2.合理运动:适当的运动可以增强关节周围的肌肉和韧带,提高关节的稳定性和灵活性,促进软骨的营养和修复,因此,增加运动是预防骨关节炎的有效措施。一般建议,每周进行至少150分钟的中等强度或75分钟的高强度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等,并结合一些肌力训练和柔韧性训练。
如果是剧烈运动的话,每周3次,每次20分钟就足够了;如果是轻微运动的话,每周要5次,每次30分钟。
谨慎选择运动项目。强度较大的举重运动及跑步等重复性运动容易给关节造成负担,增加患骨关节炎的几率。所以运动强度不宜过大,可以选择游泳、骑车、转呼啦圈或普拉提等运动。
l散步及运动时要穿合适的鞋子。只要条件允许,都要尽量在沥青路或土路上运动,而不要在水泥地上运动。
l练瑜伽或做做伸展运动。这些运动可以帮助舒展肌肉及关节。强壮的肌肉能够为关节分担一部分重量,而随着年纪增长,伸展运动也有助于扩大并保持关节活动范围。
3. 避免创伤:关节创伤或手术是导致继发性骨关节炎的常见原因,因此,避免不必要的创伤或手术是预防骨关节炎的必要措施。一般建议,在进行体育活动或工作时,注意保护关节,避免过度或不均匀的压力,避免跌倒或碰撞,避免重复或单调的动作,避免长时间保持同一姿势等。如踝关节扭伤等关节损伤可能会在今后引发附近关节的关节炎,所以关节损伤一定要好好疗养,如果受伤严重,要规范就诊。
4.均衡饮食:饮食中摄入充足的蔬菜、水果和全谷物,可以提供身体所需的维生素、矿物质和抗氧化剂,有助于维持关节健康。同时,减少高糖和高脂肪食物的摄入,有助于控制体重和减少炎症反应。
多喝水。软骨是骨骼与骨骼之间的缓冲器,而骨关节炎正是会引起软骨的退变。软骨的70%都是由水构成的,所以多喝水有益于软骨健康,每天至少要喝1.9升水。咖啡、茶及苏打饮料尽管含水,但同时也是利尿的,反而会导致身体还来不及吸收水分就很快地排出来,所以不能用这些饮料代替白开水。
多摄入钙。要多吃牛奶、芝士及酸奶等含钙食品。如果患有乳糖不耐受症,也可以吃点富含钙的非乳制品,如西兰花、鲑鱼、菠菜、黑豆、花生、杏仁、豆腐、沙丁鱼及芝麻。
注意补充维生素。维生素C和D都有助于提高关节健康。维生素D对预防类风湿性关节炎尤其有效。生活在北方地区的人或是经常晒不到太阳的人容易缺乏维生素D。维生素D能够促进身体及骨骼对钙的吸收。也可以多吃一点富含维生素D的食物,如鲑鱼、金枪鱼、浓缩橙汁、牛奶、酸奶、鸡蛋及牛肉。
吃亚麻籽油。亚麻籽油富含ω-3脂肪酸,具有消炎等疗效,可能对减轻疼痛及预防类风湿性关节炎有效果。
吃鱼肝油。鱼肝油可以减缓软骨的退变,从而防止骨关节炎。有些研究证明,鱼肝油可以减轻软骨退变带来的影响。 可以每天喝1-2勺鱼肝油来预防骨关节炎。
5.正确姿势:长时间保持不正确的姿势,如久坐、弯腰驼背等,会增加关节的压力,加速关节退化。因此,保持正确的姿势和良好的工作习惯至关重要,尤其是对久坐伏案工作的人群。
l注意身体使关节承受重量的各种生物力,如平时生活中各种不正确的姿势。不正确的屈膝、下蹲、弯腰及跪坐都会持续对关节造成负担,引起轻微损伤,所以趁着年轻,一定要矫正这些姿势,这样才能保护关节健康。
l长久坐在位子上也是一种会对关节及脊椎造成负担的姿势。所以,如果是伏案工作者,每隔30分钟应起身活动。
6.戒烟限酒
戒烟:吸烟有害骨骼及关节健康。关节炎病人一旦戒烟,感到疼痛的关节就会减轻,疼痛的程度也会降低。
少喝酒:与吸烟类似,喝酒也会削弱骨骼对维生素的吸收。
7.理疗和中药:物理治疗是预防骨关节炎的有效手段之一,可以通过增强关节周围的肌肉、保持关节灵活、促进血液循环和缓解疼痛等方式,延缓软骨退变和骨质增生的进程。理疗的方法有多种,如运动、按摩、针灸、热敷、红光照射等,但需要根据个人的情况和医生的建议选择合适的方式和强度,避免过度或不足的理疗造成反效果。
中药及有效成防治骨关节炎因其不良反应小、价廉效优、作用靶点广泛,越来越受到广大患者的认可。可在辨证论治的基础上,选择中药外敷或口服,可有效缓解关节疼痛,改善关节功能。
l用浴盐洗澡。浴盐含大量镁,而镁正是骨骼生长过程中最重要的金属元素。镁能够促进骨骼生长必不可少的钙和磷的吸收。洗盐浴的时候,要在热水中加入3杯浴盐,身体在里面至少要浸泡30分钟。
8.治疗其他疾病:一些其他的系统性或局部性的疾病,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、感染性关节炎等,也可以引起软骨损伤或退变,并导致继发性骨关节炎。因此,及时治疗这些疾病是预防骨关节炎的重要措施。一般建议,在出现任何可疑的关节炎症或异常时,及时就医,并按医嘱服用药物或接受其他治疗。