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“褥疮”的的预防

褥疮,又叫压力性损伤,是长期卧床或者其他被动体位的患者,骨性凸起处组织长期在压力、剪切力的作用下局部组织血液循环障碍,导致持续性的缺血、缺氧、营养不良,进而发生组织坏死形成溃疡(图一)。根据压力性损伤的深度,可以将其分为6期:1期、2期、3期、4期、深部组织损伤、不明确分期的压力性损伤(图二)。

图一 长期卧床导致的IV期压力性损伤

图二 压力性损伤的分期

压疮的危害:皮肤屏障消失、粪尿污染浸渍导致创面感染,进而感染形成脓肿、骨髓炎、贫血、低蛋白血症、脓毒血症等,严重者可导致死亡。发生压疮的老年人死亡率比没有压疮的老年人的死亡率增加4倍。所以,压力性损伤的预防显得尤为重要:

如何预防压力性损伤的发生,主要关注以下几点:

1.明确患者为压疮高风险患者:如:截瘫、意识不清、长期卧床等;

2.家庭成员及护理人员拥有:强烈的责任心、爱心;

3.避免局部长期受压:变换体位,至少2小时变换一次;

4.保持皮肤干燥清洁,及时清理大小便避免皮肤浸渍;

5.经常检查患者受压部位皮肤色泽质地,如发现异常,及时就医;

6.加强患者营养、给予功能锻炼。

7.使用波动式气垫床,这种气垫床通过循环充气有效缓解局部受压翻身时间可从2h/次延长至8h/次大大减轻护理工作量。

疾病对于我们任何人来讲都是防不胜防,如果您周围的人发生了压力性损伤,请及时至甘肃省人民医院烧伤科二病区就诊。

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