儿童是烧烫伤的高发人群,烫伤的高峰年龄段为1岁左右,此时孩子可以走动爬行,并且初生牛犊不怕虎,没有安全意识,,他们受伤的原因多种多样:有的蹒跚学步时拉倒了暖水瓶,有的吃饭时打饭了盛满热饭的碗,有的打闹时不慎绊倒跌入放在地上的锅中,有拉倒放在高处的热水壶,有摸了还在发烫的电磁炉面板,有的从炕上爬到了火炉上,等等。在我们收治的小孩子中烫伤的原因绝大部分是被热液烫伤(图一)。
图一 儿童大面积烫伤
小孩子一旦烫伤,绝大多数的家长都是慌张不知所措,有往伤口上涂抹酱油的,有往伤口上抹香油的,有抹醋的,有抹牙膏的(图二)等等。但是以上的做法都是错误的!对于小面积的烫伤进行冷疗30分钟(例如一只脚、一个胳膊),伤后立即用凉水冲洗创面,注意冲洗过程中保护疱皮,避免疱皮脱落。伤后及时送到医院,交给医生来处理。在送医院的过程当中,避免小孩子哭闹导致疱皮脱落,这样会导致创面加深。

图二 错误的创面处理方法
面积较大者注意保护创面(例如双上肢、躯干都有烫伤),此时最重要的是保护创面,用干净的织物或者保鲜膜保护创面。大面积的烫伤,需立即送至医院救治,延误就医就可能导致患儿大量体液丢失而休克,甚至死亡。
如何避免儿童烧伤,主要注意以下几点:1.避免孩子去有风险的场所:例如工作中的厨房,摆放热的食物和液体的桌子,远离加热设备(火炉、电磁炉、煤气灶等)。2.限制孩子于安全区:设置孩童安置区,使用独立房间;设置孩子止步区,使用栅栏类似物。3.行为安全:抱孩子不接近热的物品,包括饮食。批评和教育孩子的不安全行为。
关注小儿烫伤,愿每个小朋友都有快乐童年及美好未来。