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糖尿病足中心骨膜牵张术:重塑足部健康 守护生命希望

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人间四月好春光,四月是春天最温柔的段落,也是繁花似锦的开始。

天初暖,日初长,在大家都准备出门踏春,感受春意盎然的时节,甘肃省人民医院糖尿病足中心门诊来了这样一位患者:83岁高龄的林爷爷,因一年前患甲沟炎,伤后自行换药,创面未愈,皮肤反复破溃,使老人饱受病痛折磨。期间,家属带着林爷爷前往多家医院治疗均未见好转。随着时间的推移,患者病情加重,出现静息痛,口服大量止痛药均效果欠佳。 经多方打听,听说甘肃省人民医院烧伤科创面看的好,家属们抱着试试看的想法带着林爷爷前来寻求帮助。由于患者年龄偏大,且既往有糖尿病史,经过门诊医疗团队专业分析,患者遂就诊于我院糖尿病足中心。吴健主任认真为林爷爷查体,耐心询问病史,发现患者既往肾衰竭,长期血液透析治疗,下肢动脉闭塞,脑梗塞病史,目前2型糖尿病足合并严重感染溃疡、坏疽。吴健主任立即联合门诊MDT多学科会诊,并以“2型糖尿病足”收住糖尿病足中心。

精心救治


患者高龄且病情较为复杂,接到通知的病区护士长张凤娃带领护理团队,立即为林爷爷安排住院,完善相关检查。麻醉科、内分泌科、中医科、造口中心、血管外科、肾病科、神经内科等相关科室联合为林爷爷进行了“多学科一站式”诊疗会诊。医护团队针对林爷爷的情况制定了治疗方案,决定为他进行骨膜牵张术。

术前,内分泌科调整胰岛素方案控制血糖,肾病科维持规律血液透析,血管外科评估血管情况,麻醉科评估手术风险(因肾衰竭未选择大型手术),为患者的手术及康复保驾护航。 吴健主任带领团队为林爷爷行微创手术——“胫骨骨膜牵张术+周围神经松解术”,改善循环,缓解静息痛并促进创面愈合,术后给予换药促进创面愈合。林爷爷病情平稳出院居家换药、定期透析、监测血糖。在科室医护团队和家属的精心照料下,林爷爷下肢血液循环情况得到了明显改善,疼痛感大幅减轻。持续牵张2周后,吴健主任团队再次手术,将胫骨骨膜牵张装置取出术,完成创面闭合。 在医护团队和患者家属的共同努力下,前后仅用5周时间,林爷爷的病痛大大减轻,溃烂创面愈合。大家欣喜地看到了林爷爷因为病痛已许久不曾展露的笑容。

锦旗表心声

五月清晨的一天,糖尿病足中心伴随着治疗车的叮叮当当和一声声“早上好!”“今天感觉怎么样?”的问候声,开启了忙碌的一天。吴健主任带领医师查房,逐一沟通患者病情并安排治疗方案,张凤娃护士长带领护理团队部署今天的工作安排。正在这时,已出院一段时间的林爷爷在儿子的陪伴下又来到了病区,大家赶紧上前询问:“林爷爷,您出院回家后感觉咋样?”

林爷爷激动地握着主任的手说:“好多了,真是太感谢你们了!” “今天我们是专程来给你们送锦旗的。本以为我老父亲的脚都那样了肯定要截肢,没想到竟然保住了脚,也不疼了,我们全家真诚地感谢咱们省医的每一位白衣天使……”林爷爷的儿子边说着,边把锦旗交到了吴健主任手中。

“精研玄理,妙术承古令智慧;仁济苍生,丹心铸大爱情怀”。患者家人精心制作的这面锦旗,字里行间体现着他们对省医团队专业技术的肯定和深深的感激之情。

自糖尿病足中心成立以来,已成功开展骨膜牵张术100余例。该术式可广泛应用于糖尿病足坏死、下肢动脉硬化闭塞症性足缺血、慢性溃疡等疾病的治疗,手术切口仅2cm,无需截骨,具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等特点。同时,以“多学科一站式”诊疗模式为核心,汇聚烧伤科、内分泌科、血管外科、伤口治疗中心、康复科、中医科等相关专业专家团队,为每位患者制定个性化治疗方案,不仅精准调控血糖、修复血管病变,更结合先进技术实现创面修复与功能重建双管齐下,帮助患者足部重获健康。 在这里,听到最多的一句话是“感谢你们,帮我保住了脚,我真担心再也不能走路了……”多学科一站式糖尿病足治疗,让“截肢”不再是糖尿病足患者的唯一选择。




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